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Bienestar

¿Tienes un intestino permeable?

25 Agosto 2017

Por Eric Madrid, Doctor en Medicina

El término "intestino permeable" lleva varias décadas siendo utilizado por profesionales médicos holísticos. Este término es controvertido para muchos médicos convencionales, ya que el intestino permeable no es algo que se enseña de forma rutinaria a los médicos en la carrera de medicina. Si pides información a tu médico acerca del intestino permeable, hay posibilidades de que no sepa a qué te refieres.

No obstante, una "mejor permeabilidad intestinal es algo que están empezando a reconocer cada vez más médicos e investigadores científicos. Al final de este artículo, encontrarás una lista de referencias que apoyan la teoría del intestino permeable o mayor permeabilidad intestinal.

¿Qué es el intestino permeable?

Hace unos 2300 años, Hipócrates (460 a. C. - 370 a. C.) creía que “Todas las enfermedades comienzan en el intestino”. La ciencia apoya esto y centrarse en la salud intestinal es esencial si deseamos mejorar nuestra salud en general.

El intestino permeable aparece cuando hay "agujeros" anormales en el recubrimiento intestinal que normalmente forma una barrera. Esta barrera intestinal tiene tres funciones principales:

  1. Proteger al cuerpo de toxinas y patógenos
  2. Mantener sano nuestros sistemas inmunitarios
  3. Ayudar a la digestión y absorción de vitaminas, minerales y otros nutrientes

Imagina tus intestinos trabajando como un filtro que mantiene las toxinas fuera pero permite la absorción de vitaminas, minerales y nutrientes en tu sangre. Ahora, imagina que el filtro tiene agujeros en él, permitiendo que se absorban sustancias dañinas. No es una buena situación.

No reconocer los agujeros ni reparar la barrera intestinal dañada provoca un ciclo infinito de síntomas, los cuales los médicos consideran enfermedades. Una vez diagnosticado, se recetan medicinas y a menudo se recomienda visitar innumerables veces a especialistas.

Esto lo veo yo mismo demasiado a menudo en mi propia consulta cuando vienen a verme pacientes nuevos. Aunque estaban bajo los cuidados de algunos de los mejores expertos, nunca se abordó la causa raíz de su problema ni se trató adecuadamente. Las medicinas con receta para enfermedades crónicas normalmente minimizan los síntomas, pero nunca arreglan la causa raíz del problema.

El intestino permeable provoca una mayor absorción intestinal de toxinas, sustancias químicas y proteínas hacia el flujo sanguíneo. Esta mayor "carga antigénica" (un antígeno es una proteína que activa el sistema inmunitario) estresa y confunde al sistema inmunitario, haciendo que este forme anticuerpos que atacan a su propio cuerpo. Este es, por definición, un trastorno autoinmune.

Además, la absorción de estas toxinas afecta negativamente a las células principales productoras de energía de nuestro cuerpo, o mitocondrias. Estas células quedan dañadas y no pueden generar energía. Esto se denomina disfunción mitocondrial. Cuando nuestras células no son capaces de producir energía, a continuación viene la fatiga crónica y el dolor muscular.

El intestino permeable es común en aquellos con las siguientes enfermedades. En muchos casos, podría ser la causa de:

  • Migrañas
  • Fibromialgia
  • Ansiedad
  • Depresión
  • Acné quístico
  • Rosácea
  • Fatiga crónica
  • Asma
  • Sensibilidad a elementos químicos
  • Insomnio
  • Alergias crónicas
  • Dolor crónico
  • Bipolaridad
  • Anemia
  • Artritis/Dolor en las articulaciones
  • Niebla cerebral
  • Discapacidad cognitiva
  • Síndrome de piernas inquietas
  • Eccema y otros sarpullidos cutáneos
  • Psoriasis
  • Urticaria crónica
  • Tiroiditis de Hashimoto
  • Lupus
  • Artritis reumatoide
  • Incapacidad para perder peso

Síntomas intestinales de un intestino permeable

  • Hinchazón
  • Diarrea
  • Estreñimiento
  • Síndrome de colon irritable (SCI)
  • Acidez/Reflujo
  • Producción excesiva de gas
  • Comida sin digerir en las heces.

El intestino permeable o mayor permeabilidad intestinal, es una enfermedad real que produce muchos síntomas reales y problemas a quienes afecta. Una búsqueda en PubMed (un motor de búsqueda para médicos y científicos) de la literatura científica muestra más de 3700 artículos científicos sobre el tema de la "permeabilidad intestinal".

Causas del intestino permeable

Las causas de un intestino permeable son numerosas. Nuestras elecciones diarias contribuyen a nuestra salud o a nuestras enfermedades, así que elige sabiamente.

Estos son varios factores que contribuyen a un intestino permeable:

  • Malas elecciones de dieta (consumir azúcar alimentos procesados en exceso y evitar frutas y verduras)
  • Mayores niveles de estrés
  • Sensibilidad a alimentos (los lácteos, trigo/gluten, maíz y la soja son desencadenantes comunes)
  • Alergias alimentarias
  • Uso de antibióticos recurrente o a largo plazo, los cuales matan las sanas bacterias intestinales
  • NSAID (medicinas antiinflamatorias no esteroidales como el ibuprofeno, naproxeno, etc.)
  • Uso crónico diario de alcohol (más de 1 bebida al día para las mujeres y más de 2 al día para hombres)
  • Insuficiente producción de ácido estomacal (provocado por tomar largo tiempo reductores de ácido)
  • Infecciones de parásitos y protozoos
  • Sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado (SIBO).                                                                

Pruebas

La mayoría de los laboratorios pueden realizar exámenes sobre permeabilidad intestinal usando un test de lactulosa/manitol (diagnóstico de Ginebra y datos del médico) o las pruebas de Zonulin (datos del médico, laboratorios Cyrex). Estas pruebas pueden ser cubiertas o no por algunas empresas de seguros. También puedes pedir a tu proveedor de asistencia médica que realice pruebas sanguíneas para evaluar tu sensibilidad alimentaria (IgG) y alergias a los alimentos (IgE). Las pruebas de las alergias no comprueban directamente que haya un intestino permeable, pero ciertas sensibilidades alimentarias predisponen a algunas personas a desarrollar un intestino permeable. También se debería tener en cuenta una evaluación del estatus nutricional. Estas pruebas son cubiertas normalmente por las empresas de seguros. Pide a tu médico que mida tu vitamina D 25-OH, cinc, vitamina B12, hierro, ferritina, CBC y CMP.

Las "5 R" para la SALUD INTESTINAL

Quienes practican la medicina funcional utilizan las "5 R" para optimizar la salud intestinal: Retirar, Reemplazar, Reinocular, Reparar y Reequilibrar.

Retirar – Recorta los alimentos y los organismos patógenos a los que eres sensible. Para la mayoría de personas, esto significa normalmente lácteos, trigo (gluten) y posiblemente maíz y productos relacionados con el maíz, como el sirope de maíz alto en fructosa. El exceso de azúcar y de alcohol también daña el recubrimiento intestinal.

Elimina los edulcorantes artificiales (aspartamo, sucralosa) de tu dieta; alterar las bacterias intestinales puede provocar diarrea y una mala digestión, permitiendo florecer a las bacterias dañinas. Mi recomendación personal es una dienta de eliminación de seis semanas. Algunos recomiendan 4-6 meses de eliminación para el máximo beneficio.

Reemplaza las enzimas / HCL (ácido clorídico) - Complementa con HCL betaína, enzimas digestivas pancreáticas. Detén/Reduce el uso de reductores de ácidos como bloqueadores H2 (ranitidina, famotidina) e inhibidores de la bomba de protones (omeprazol, esomeprazol, pantoprazol). Si has estado tomando estas medicinas mucho tiempo, podrías necesitar desengancharte de ellos varios meses. No dejes de tomar medicinas sin consultar primero con tu médico.

Reinocular – Aquí es donde repoblamos el intestino con bacterias saludables. Los ejemplos de bacterias saludables son los lactobacilos y las bifidobacterias. Yo recomiendo un complemento probiótico que tenga entre 10 y 30 mil millones de unidades una o dos veces al día. También, Saccharomyces boulardii, una levadura saludable, puede ayudar a restaurar el equilibrio. Un cambio de dieta es lo más importante que puedes hacer para mejorar tu salud intestinal. Cuando te alimentas, también alimentas a las bacterias de tu intestino.

Reparar - Los cambios dietéticos recomendados para ayudar a sanar un intestino permeable incluyen:

  • Beber a diario caldo de huesos, al menos 8 onzas (230 ml) dos veces al día
  • Consumir kefir o yogur
  • Beber té kombucha
  • Comer más verduras fermentadas como sauerkraut y kimchi, un alimento básico de la cultura coreana
  • Cocinar con aceite de coco
  • Eliminar alimentos procesados y granos; consumir semillas germinadas como las semillas de chía, semilla de lino y semilla de cáñamo
  • Consumir una dieta alta en fibras vegetales, que incluya repollo y aguacates.

Reequilibrar – Hacer cambios en el estilo de vida. Participar en actividades de reducción del estrés como la meditación, el yoga y el ejercicio diario. Tener un sueño adecuado cada noche. Además, considera consumir un té relajante cada noche antes de acostarte; un ejemplo sería un té herbal de valeriana o té de camomila.

Los complementos también tienen un gran papel en sanar el intestino permeable. Si el presupuesto es un problema, elige primero de la lista de Complementos Primarios.

 Complementos principales.

  • L- Glutamina en forma líquida. Toma 5 gramos, 2-3 veces al día durante 6-8 semanas.
  • Probióticos, al menos 10 000 millones de unidades dos veces al día.
  • Ácidos grasos Omega 3 (2000 mg dos veces al día).
  • Quercetina 1000 mg dos veces al día durante 6-9 semanas.
  • Regaliz, un complemento herbal que ayuda a tener un microbioma intestinal saludable. Si tienes alta presión sanguínea, usa la forma DGL (regaliz desglicirrizado).
  • Zumo de aloe vera

Complementos secundarios

  • Magnesium chelate de 25 mg a 250 mg cada día (tomar más podría provocar diarrea en algunas personas)
  • Cinc (10-25 mg, normalmente se encuentra en un multivitaminas de calidad).
  • Batidos proteínicos para reemplazar comidas. Considera utilizar un batido de proteínas-basado en arroz en lugar de suero de leche o soja.
  • Boswellia una hierba ayurvédica que ayuda a la salud intestinal reduciendo la inflamación.
  • Artemisia ayuda a incrementar las bacterias en el intestino.

Referencias:

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  2. The Institute for Functional Medicine, Gastrointestinal Conference attended in 2015 by Dr. Eric Madrid.
  3. Bischoff SC, Barbara G, Buurman W, et al. Intestinal permeability – a new target for disease prevention and therapy. BMC Gastroenterology. 2014;14:189. doi:10.1186/s12876-014-0189-7.
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